Der Antrag auf Krankengeldzuschuss ist als PDF verfügbar. Sie können das Muster zum Ausdrucken nutzen oder direkt das Formular ausfüllen. Diese Übersicht hilft Ihnen, alle notwendigen Unterlagen und Informationen für einen erfolgreichen Antrag zusammenzustellen.
Muster
1. Allgemeine Voraussetzungen
Erwerbstätigkeit (Beschäftigung, Selbstständigkeit oder vergleichbare Tätigkeit)
- Nachweis über die Erwerbstätigkeit (Arbeitsvertrag, Gewerbeanmeldung etc.)
- Personalausweis oder Reisepass
Die Erwerbstätigkeit darf nicht unterbrochen sein.
2. Nachweis der Arbeitsunfähigkeit
Bescheinigung der Arbeitsunfähigkeit durch einen Arzt
- Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (AU-Bescheinigung)
- Ärztlicher Bericht mit Diagnose und Behandlungsplan
Die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung muss regelmäßig erneuert werden, um den Anspruch zu erhalten.
3. Krankenversicherungsnachweis
Nachweis der Mitgliedschaft in einer gesetzlichen Krankenversicherung
- Versicherungskarte der gesetzlichen Krankenversicherung
- Bestätigungsschreiben der Krankenversicherung über bestehenden Versicherungsschutz
Der Versicherungsschutz muss während des gesamten Bezugszeitraums bestehen bleiben.
4. Finanzielle Situation
Nachweis der finanziellen Notwendigkeit des Krankengeldzuschusses
- Kontoauszüge der letzten 3 Monate
- Gehaltsabrechnungen der letzten 3 Monate
- Ggf. Nachweis über sonstige Einkünfte
Alle eingereichten Dokumente müssen auf dem neuesten Stand sein und den Zeitraum der Erkrankung abdecken.
5. Zusätzliche Nachweise
Ergänzende Dokumente zur Unterstützung des Antrags
- Ggf. ärztliches Attest bei chronischen oder langwierigen Erkrankungen
- Bestätigung des Arbeitgebers über die Ausfallzeiten und Krankheitsursache
Jeder zusätzliche Nachweis kann die Chancen auf Bewilligung des Krankengeldzuschusses erhöhen.
6. Antragsformular
Vollständig ausgefüllter Antrag auf Krankengeldzuschuss
- Ausgefülltes Antragsformular „Krankengeldzuschuss“
- Unterschriebene Einwilligungserklärung zur Datenverarbeitung
Prüfen Sie alle Angaben auf Vollständigkeit und Richtigkeit vor der Abgabe.